Omskvorota.ru

Строим дом
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цемент стоматологический стеклоиономерный двухкомпонентный рентгеноконтрастный

Constic

Больше возможностей с меньшими затратами.

  • Самопротравливающий и самоадгезивный
  • Более быстрый, легкий и эффективный процесс лечения
  • Рентгеноконтрастный, показатели флюоресценции близки к естественным параметрам зубов
  • Предотвращение послеоперационной чувствительности
  • Минимизация потенциальных источников ошибок

Обширный опыт DMG позволил создать самопротравливающий, самоадгезивный текучий композит – Constic.
Новый текучий композит, созданный по формуле 3-в-1, объединяет в себе травящий гель, адгезивный материал и текучий композит.
Это позволяет сократить число этапов процедуры и, вместе с тем, обеспечить большую безопасность в процессе применения.

В двух словах: Constic быстрее, проще и безопаснее. Вы можете не раздумывая довериться новому текучему композиту с формулой 3-в-1!

Основные показания к применению Constic:

  • Небольшие реставрации I и III классов
  • Реставрации V класса
  • реставрация полостей в молочных зубах
  • герметизация фиссур
  • использование в качестве прокладочного материала для реставраций I и II классов
  • герметизация и заполнение поднутрений

Самоадгезия: высокие технологии, простота в обращении.

Надежная адгезия без применения других материалов – нелегкая задача для композита. Обычно для этого требуются специальные связывающие молекулы – как те, что содержатся в Constic. На основе специальных адгезивных систем были разработаны молекулы, которые способны протравливать эмаль и дентин, связывать их как стеклоиономер, а также сополимеризоваться с композитом. Для облегчения связывания на уровне молекул следует тщательно втереть Constic. Затем самонейтрализующиеся кислотные группы вступают в реакцию с влажной эмалью и дентином, обеспечивая надежную, сопоставимую со свойствами зубов химическую адгезию.

Надежная фиксация, подтвержденная результатами научных исследований

Измерение прочности сцепления в рамках исследования, проведенного Карлосом Муносом-Виверосом в Университете штата Нью-Йорк ( Баффало)*, продемонстрировало очень хорошие результаты Constic на эмали и дентине. Значения прочности сцепления для Constic превышали соответствующие значения для других самопротравливающих, самоадгезивных текучих композитов, протестированных в исследовании.
Constic дает очень хорошие результаты и на эмали, и на дентине при сравнении с обычными жидкими композитами, связываемыми адгезивом. В этом отношении существенных различий нет.
Следует отметить, что Constic дает практически одинаково хорошие значения прочности адгезии на эмали и на дентине. Что же касается конкурирующих самоадгезивных продуктов, то эти показатели существенно отличаются.

Простота применения, отличные результаты

Травление, фиксация и реставрация за один этап позволяют сэкономить время и деньги и минимизировать потенциальные источники ошибок. Кроме того, самопротравливающий и самоадгезивный материал Constic обеспечивает снижение послеоперационной чувствительности. Конусовидная кисточка «Clip-on brush» от DMG облегчает доступ даже к глубоким фиссурам.

*Источник: К.А. Мунос-Виверос (2012); неопубликованные данные, DMG, Гамбург, Германия

20. Стеклоиономерные цементы: химический состав, механизм отверждения, классификация j.McLean, положительные и отрицательные свойства «классических» стеклоиономерных цементов.

Химический состав:

«Классический» стеклоиономерный цемент представляет собой систему «порошок/жидкость». Порошок — кальций-алюмосиликатное стекло с добавлением фторидов (до 23%).

Жидкость — раствор поликарбоновых кислот: полиакриловой, полиитаконовой и полималеиновой.

Механизм отверждения:

В процессе отверждения цемента происходит поперечное сшивание молекул полимерных кислот ионами алюминия и кальция, экстрагированными из стекла. При этом образуется трехмерная пространственная структура полимера, а на поверхности непрореагировавших частиц стекла (в процессе отверждения происходит химическое превращение 20—30% стекла) образуется оболочка из силикагеля

Читайте так же:
Панели для цоколя цементного

Таким образом, окончательная структура отвердевшего цемента представляет собой частицы стекла, окруженные силикагелем, и расположенные в полимерном матриксе из поперечносвязанных поликарбоновых кислот.

КЛАССИФИКАЦИЯ СОВРЕМЕННЫХ СТЕКЛОИОНОМЕРНЫХ ЦЕМЕНТОВ. В настоящее время наиболее распространенной и общепринятой является классификация стеклоиономерных цементов, построенная на основе классификации J.McLean (1988):

Тип I — СИЦ для фиксации. Тип II — Восстановительные СИЦ для постоянных пломб: а) эстетические;б) упроченные;в) конденсируемые. Тип III — Быстротвердеющие СИЦ: а) для прокладок;б) фиссурные герметики. Тип IV — СИЦ для пломбирования корневых каналов.

Основные положительные свойства СИЦ: 1. Химическая адгезия к тканям зуба. Химическое связывание СИЦ с эмалью и дентином происходит за счет хелатного соединения карбоксилатных групп полимерной молекулы кислоты с кальцием твердых тканей зуба. Это свойство СИЦ обеспечивает улучшение фиксации пломбы в полости и герметичность линии контакта пломбировочного материала с твёрдыми тканями зуба.

2. Антикариозная активность обеспечивается за счёт содержания активных соединений фтора в цементной массе и их пролонгированного выделения в окружающую среду. Этот процесс начинается сразу после пломбирования и продолжается не менее 1 года. Диффузия фтора в окружающие ткани вызывает повышение их минерализации и кислотоустойчивости, приводит к ухудшению условий жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, предупреждая развитие рецидивного кариеса.

Кроме того СИЦ обладают батарейным эффектом. Они способны адсорбировать ионы фтора из фторсодержащих зубных паст и эликсиров, продуктов питания, средств экзогенной профилактики. При закислении среды, СИЦ выделяет фтор в прилежащие ткани.

3. Достаточная механическая прочность и эластичность. Стеклоиономерные цементы имеют высокую прочность на сжатие. Кроме того, они имеют низкий модуль упругости (модуль Юнга), т.е. высокую эластичность. Эти свойства позволяют им выдерживать окклюзионные нагрузки под пломбами, вкладками и коронками. В какой-то мере стеклоиономеры способны компенсировать полимеризационную усадку композитов, а также напряжения, возникающие в пришеечной области при микроизгибах зуба в процессе жевания. Кроме того, коэффициент температурного расширения СИЦ близок к коэффициенту температурного расширения тканей зуба, что важно для обеспечения долговременной герметичности на границе «пломба / ткани зуба».

4. Удовлетворительные эстетические свойства делают стеклоиономерные цементы материалом выбора в тех клинических ситуациях, когда применение композита по какой-либо причине невозможно.

5. Высокая биологическая совместимость, нетоксичность и отсутствие раздражающего действия на пульпу зуба. Позволяет применять СИЦ без изолирующих прокладок или в качетве прокладочного материала при лечении среднего кариеса. При лечении глубокого кариеса необходимо наложение лечебной прокладки на основе гидроксида кальция.

6. Простота применения. Этот фактор является немаловажным при лечении детей, в геронтостоматологической практике, а также в других ситуациях, когда пациент физически не может неподвижно сидеть с открытым ртом длительное время, необходимое для выполнения всех требований «композитной технологии»

7. Относительно невысокая стоимость (по сравнению с композитами). Невысокая цена при вполне удовлетворительном качестве пломб делает стеклоиономерные цементы основными материалами при оказании «бесплатной» стоматологической помощи малообеспеченным слоям населения, при наложении пломб па зубы с сомнительным прогнозом (например, при тяжелой форме пародонтита), при пломбировании молочных зубов и т.д.

Недостатки «классических» стеклоиономерных цементов;

Читайте так же:
Расширяющийся цемент для стыков сборных конструкций

1. Длительность «созревания» цементной массы.

Схватывание и первичное отверждение «классических» СИЦ происходит в течение 3-6 мин, окончательное созревание цементной массы длится в течение суток. В первые сутки после наложения «классический» стеклоиономерный цемент имеет ряд «слабых мест»:

-чувствительность к присутствию влаги;

-чувствительность к пересушиванию;

-чувствительность к механическим воздействием и вибрации;

-вероятность нарушения химического состава и процесса отверждения при протравливаниии несозревшей цементной массы фосфорной кислотой.

2. Более низкие, чем у композитных материалов, прочностные характеристики.

Особенно значительно стеклоиономеры уступают композитам по таким параметрам, как прочность на растяжение, прочность на изгиб и скручивание, устойчивость к истиранию.

Цементы стеклоиономерные в Санкт-Петербурге

  • Наборы ручного инструмента
  • Оборудование и мебель для медучреждений
  • Цемент

Аквион — цемент стеклоиономерный водоотверждаемый цв.А2 (20гр+10мл+10мл) Владмива

Стеклоиономерный цемент химического отверждения Цемион Ф 20 гр. + 15 мл. + 10 мл.

Полиакрилин А2 для реставрации, стеклоиономерный цемент, 10 г + 8 г

Аквион — цемент стеклоиономерный водоотверждаемый цв.А3 (20гр+10мл+10мл) Владмива

Цемент Ceresit CX 5 2 кг

Стеклоиономерный водозатворимый цемент Стиодент 10 гр.

Цемент Holcim ЦЕМ II/А-К(Ш-И) 42.5Н 50 кг. М500

Цемион Ф, стеклоиономерный цемент химического отверждения для фиксации, 20 г + 15 мл + 10 мл

Стеклоиономерный подкладочный цемент химического отверждения Цемилайн 20 гр. + 10 мл. + 10 мл.

Стеклоиономерный серебросодержащий цемент Аргецем 20 гр. + 10 мл. + 10 мл. + 10 мл.

Стеклоиономерный подкладочный цемент глассин бейз (10 гр + 8 гр) Omega Dent

Универсальный стеклоиономерный цемент хим. отверждения Цемион набор А2, А3, В2, С2

Универсальный стеклоиономерный водоотверждаемый цемент хим. отверждения Цемион-Аква набор

RelyX Luting 2 Standart Kit — стеклоиономерный цемент (3525A)

Унифас — 2 — цемент цинкфосфатный стоматологический (100гр/60гр) Полимер-Стоматология

Полиакрилин А2 для реставрации, стеклоиономерный цемент, 10 г + 8 г

Универсальный цинкфосфатный цемент для пломбирования зубов Уницем бактерицидный 50 гр. + 30 гр.

Стеклоиономерный восстановительный цемент для детской стоматологии глассин кидс (10 гр + 8 гр, A2) Omega Dent

RelyX Luting 2 Kit — стеклоиономерный цемент (3525TKA)

AHfil+ — цемент стеклоиономерный для реставрации, цвет А2 (15гр+7мл+принадлежности) Великобритания

Цемион Ф, стеклоиономерный цемент химического отверждения для фиксации, 20 г + 15 мл + 10 мл

Стеклоиономерный восстановительный цемент для детской стоматологии глассин кидс (10 гр + 8 гр, A3) Omega Dent

Цемион Ф — цемент стоматологический стеклоиономерный (20гр+15мл+10мл) Владмива

Fuji 1 1-1 pkg — цемент стоматологический (35гр+20мл) GC

Цемион — цемент стоматологический стеклоиономерный цвет А3 (20гр+10мл+10мл) Владмива

Стеклоиономерный фиксационный цемент глассин фикс (10 гр + 8 гр)

Ketac Molar Easymix ART — стеклоиономерный материал для реставрации (56633)

Ортофикс — аква-С стеклоиономерный цемент (30гр) Владмива

Цемент Евроцемент ЦЕМ II/A-Ш 32.5Н 50 кг. М400

Цемион — цемент стоматологический стеклоиономерный (набор синий, желтый, зеленый, малиновый) Владмива

Цемион — цемент стоматологический стеклоиономерный цвет А2 (20гр+10мл+10мл) Владмива

Цемион — цемент стоматологический стеклоиономерный (набор 4-цветный А2, А3, В2, С2) Владмива

Темпофикс без эвгенола цемент для временной фиксации (50гр+15гр) Владмива

Стеклоиономерный подкладочный цемент глассин бейз (10 гр + 8 гр) Omega Dent

Пломба из стеклоиономерного цемента или эвикрола

Пломбы из стеклоиономерного цемента (в частности – “Evicrol”) призваны имитировать и восполнять родные ткани зуба, которые были утрачены в процессе его лечения или травматического повреждения. Они хорошо подходят для небольших полостей при среднем или поверхностном кариесе. Несмотря на высокие прочностные характеристики, они отличаются доступной ценой, а также способны выдерживать интенсивные нагрузки, создаваемые в процессе жевания. Наряду с неплохими эстетическими характеристиками это делает их идеальными для реставрации зубов жевательной группы.

Читайте так же:
Ровнитель цементный крепс рв 25кг

Терапевты стоматологического отделения ЦЭЛТ широко применяют пломбы из стеклоиономерного композита для восстановления зубных тканей. Они используют материалы, которые хорошо зарекомендовали себя многолетним практическим применением. Наряду с соблюдением технологических процессов это позволяет получить красивые и функциональные реставрации с длительным сроком службы. Узнать стоимость пломб можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно его обновляем, рекомендуем уточнять цифры обратившись к операторам нашей информационной линии или на приёме у врача.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Записаться на прием

Показания к применению пломб «Эвикрол»:

  • Пломбирование при лечении среднего, вторичного, пришеечного кариеса;
  • Герметизация фиссур;
  • Пломбирование зубных каналов;
  • Установка ортодонтических/ортопедических конструкций.

Особенности и преимущества пломб из стеклоиономерного цемента

Отличительная особенность ортопедических конструкций из стеклоиономерного материала заключается в том, они твердеют за счёт химической реакции, которая запускается при смешивании порошка и жидкости. Последняя состоит из винной кислоты и дистиллированной воды, а первый включает в себя:

  • Измельчённое стекло (диоксид кремния), которое обуславливает прозрачность, делает застывание не таким быстрым и продлевает срок службы реставрации;
  • Фторид кальция, который необходим для профилактики развития вторичных кариозных процессов;
  • Фосфат алюминия, который делает пломбу более прочной и невосприимчивой к воздействиям механического характера;
  • Оксид алюминия, который обуславливает невосприимчивость к разрушительному воздействию кислот;
  • Соли бария, которые обеспечивают видимость пломбы на рентгеновских снимках.

В отличие от пломб из светоотверждаемого композита, конструкции из СИЦ стоят в разы дешевле. Срок их службы составляет от 10-ти до 15-ти лет. Другие преимущества:

  • Отличные прочностные характеристики, высокая твёрдость;
  • Простота применения/высокая скорость изготовления реставрации;
  • Равномерное затвердевание, независимо от размеров и глубины кариозной полости;
  • Невосприимчивость к воздействию слюны и кислот;
  • Минимальный риск растрескивания пломбы;
  • Минимальная усадка: не более 3,5%.

Медицинские интернет-конференции

Языки

  • Русский
  • English
  • КОНФЕРЕНЦИИ
  • ЖУРНАЛ
  • АВТОРАМ
  • ОПЛАТА
  • ЧаВО (FAQ)
  • НОВОСТИ
  • КОНТАКТЫ

Изучения характеристик и методики применения стеклоиономерных цементов «Vitrebond»и «Vitremer» для выявления преимущественного пломбировочного материала в качестве изолирующих прокладок

  • Клинические дисциплины |
  • Стоматология

Казанцев Д.А., Альджумаа Т.Х.

Резюме

В данной статье рассматривается пломбировочный материал для изолирующих прокладок «Vitrebond»и «Vitremer» их особенности и методики применения.

Ключевые слова

Введение

. Новейшая стоматология имеет большой арсенал материалов и методов для лечения кариеса временных и постоянных зубов. Стеклоиономерные цементы часто применяются в терапевтической стоматологии из-за того, что обладают низкой токсичностью, достаточной прочностью и хорошими эстетическими свойствами, а также преобладают противокариозной активностью. В данный момент интерес стоматологов к группе пломбировочных материалов СИЦ возрастает. СИЦ могут использовать как при наложении базовых, так и при наложении тонкослойных (лайнерных) изолирующих прокладок, постоянных пломб, а также для фиксации несъемных ортопедических конструкций. Объем, выпускаемых стеклоиономерных цементов на сегодняшний день, дает возможность справляться со многими задачами стоматологии, учитывая при этом свойства материалов и индивидуальные предпочтения врача, финансовые возможности пациента, материальную и кадровую оснащенность клиники.[1]

Читайте так же:
За куб бетон расход цемента

изучение клинических характеристик, методики применения «Vitrebond», и «Vitremer» для выявления наиболее преимущественного материала в качестве изолирующих прокладок.

Материал и методы

. В ходе работы был проведен обзор учебно-образовательных материалов, научных статейи зарубежной литературы, рассмотрены стеклоиономерные цементы, модифицированные смолами, «Vitrebond», и «Vitremer».

Результаты

Гибридный стеклоиономерный цемент двойного отверждения «Vitrebond» хорошо подходит для лайнерной прокладки, специфика данного материала направлена на работу в качестве изолирующей прокладки под композитные и другие виды пломб. Основные характеристики — соединяется со структурой зуба, выделяет фтористые соединения и биологически совместим с твердыми тканями зуба. Прокладка Vitrebond обладает очень важным сочетанием длительного рабочего промежутка времени с очень коротким периодом её затвердения при светооблучении установкой для фотополимеризации.

Использование материала «Vitrebond» в качестве тонкослойной прокладки позволяет:

• Защитить пульпу от химических раздражителей;

• Снизить негативное воздействие полимеризационного стресса на ткани зуба.

СИЦ «Vitrebond» рекомендован для применения в следующих случаях:

• Наложение прокладки при среднем кариесе;

• Применение лайнерной прокладки под композитные пломбировочные материалы в кариозную полость с высоким С-фактором;

• Применение изолирующей прокладки при глубоком кариесе для устранения разрушения лечебного прокладочного материала компонентами адгезивной системы;

• Применение лайнерной прокладки под композитную пломбу, в случае если врач планирует закончить лечение зуба в одно посещение. [3]

Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer» в сэндвич-технике одно из ведущих показаний.[8] Эта методика позволяет добиться максимального кариесстатического эффекта, снижения простоперативной чувствительности, а также снижает расход композитного материала. Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer», благодаря его тройному отверждению, позволяет закончить лечение с применением «сэндвич-техники» в одно посещение.[9]

«Vitremer» следует использовать с праймером, его вносят в полость зуба кисточкой на 30 секунд, высушивать в течение 15 секунд, полимеризовать в течение 20 секунд. Это делает «Vitremer» более сложным в работе.

Кроме того, «Vitremer» следует замешивать в течение 45 секунд с небольшим усилием (необходимо размешать катализатор, вышедший из капсул ), помещается в одноразовую капсулу, закрывается заглушкой, вставляется в наконечник универсального диспенсера. Цемент уплотняется и конденсируется смоченным в дистиллированной воде и немного отжатым ватным шариком, отверждается светом в течение 40 секунд. После отверждения следует убрать избытки цемента и остатки праймера с эмали бором, так как «Vitremer» одной порцией вносится в подготовленную полость, и сделать это аккуратно, без загрязнения стенок кариозной полости, сложно. Полость после этого необходимо промыть и высушить, на эмаль нанести гель для оксидирования на 15 секунд, через 15 секунд гель тщательно смыть в течение 15-20 секунд. При этом гель смывается с большим трудом, теряется рабочее время.[10]

Обсуждение

При санации среднего и глубокого кариеса очень важно подобрать пломбировочный материал для изолирующей прокладки.

СИЦ используются в качестве прокладок под амальгаму и композиционные материалы. Требования, предъявляемые к материалам этой группы, включают в себя более короткое рабочее время и время отвердевания. Это снижает общее время реставрации, рентгеноконтрастность, образование достаточно тонкой пленки, обеспечивающей сохранение рельефа изолируемой поверхности.[2]

Читайте так же:
Расчет объема цемента для стяжки пола

В использовании «Vitrebond» предварительная обработка дентина не требуется, лёгкое замешивание, возможность аккуратного внесения материала на кончике зонда без загрязнения стенок кариозной полости делает возможным использование техники «усовершенствованного сэндвича». Текучая консистенция материала позволяет наносить его тонким слоем, создавая условия для щадящего препарирования в проблемных пришеечных полостях и полостях IV класса и увеличения прочности и эстетичности реставрации за счёт увеличения толщины фотокомпозита.[4]

Гибридный двухкомпонентный пломбировочный материал тройного отверждения «Vitremer» уникален тройным механизмом полимеризации. В процессе полимеризации данного материала одновременно протекает три реакции отверждения:

• Стандартная стеклоиономерная реакция – длится в течении 24 часов и создает условия для химической адгезии, биологической совместимости, а также выделение фтора

• Световая полимеризация – дает возможность в процессе пломбирования получить результат высокой прочности СИЦ и завершить лечение с использованием композита в одно посещение

• Химическое отверждение – благодаря микрокапсулам с каталитической системой.[5] При замешивании пломбировочного материала капсулы лопаются, активируется катализатор, созревание цемента происходит в течении 4 – 6 минут, обеспечивая возможность вносить в полость любую порцию цемента, и завершать лечение с использованием композитного материала в одно посещение.[6]

Заключение

1. Основные свойства изолирующих прокладок «Vitrebond» и «Vitreamer» . Соединение со структурой зуба, выделение фтористых соединений и биологическая совместимость с твердыми тканями зуба Прочная химическая связь.

2. Основными показаниями к применению «Vitrebond» и «Vitreamer» разные.Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer» в сэндвич-технике одно из ведущих показаний. «Vitrebond»показан в качестве тонкослойной прокладки.

3. Гибридный стеклоиономерный материал двойного отверждения «Vitrebond» идеальный материал для лайнерной прокладки, он создан специально для использования в качестве изолирующей прокладки под композитные и другие виды пломб

Литература

1. Шумилович Б.Р., Суетенков Д.Е. СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА ЭМАЛИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СПОСОБА ПРЕПАРИРОВАНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА ПРИ ЛЕЧЕНИИ КАРИЕСА / Стоматология детского возраста и профилактика. 2008. Т. 7. № 3. С. 6-9.

2. Стеклоиономерные цементы в стоматологии. Практическое пособие. — К.: Книга плюс, 1999.

3. Алямовский В.В. ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ ТЕМПЕРАТУРЫ В ПОЛОСТИ ЗУБОВ ПРИ ФОТОПОЛИМЕРИЗАЦИИ / Институт стоматологии. 2000. № 3. С. 18-19.

4. Николаев А.И., Цепов Л.М., Бычков В.А. Стеклоиономерные цементы //Институт стоматологии. – 1999. — №3. – С. 48-53.

5. 26. Vaikuntam J. // ASDC J. Dent. Child. – 2000. – V. 64. – P. 131-134..

6. Mоunt G.J. // Новое в стоматологи. – 2003. – №2. – С. 73–77.

7. Cho S.Y., Cheng A.C. // I Can Dent Assoc. – 1999. – V.78. – P. 1319–1325..

8. Кузьминская О.Ю. и др. // Новое в стоматологии. – 2008. – №1. – С.54–58.

9. Учебное пособие «Практическая терапевтическая стоматология», Николаев А. И. Цепов Л. М.- Москва: МЕДпресс-информ.- 2008 г.

10. .Маунт Г.Д. Современный рынок стеклоиономерных цементов //ДентАрт, 2003. С.19-26.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector