Omskvorota.ru

Строим дом
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снять цемент с протеза

Как снять цемент с протеза

Рассуждая об имплантации, мы часто думаем, что основная тяжесть работы ложится на плечи хирурга, а ортопед и зубной техник как бы отходят на второй план. Думаем: какая там особенная сложность? Им пациента не резать и послеоперационные жалобы не выслушивать! Подобрали абатменты и вперед, даже обтачивать–препарировать особенно ничего не надо.

Это в корне неверные рассуждения. Именно от знаний и опыта ортопеда, от творческого отношения зубного техника зависит долгосрочный результат всей работы. Стремитесь к единству и взаимопониманию в коллективе.

Грамотные ортопед и техник всегда могут обеспечить длительное беспроблемное функционирование всей ортопедической конструкции с опорой на имплантаты. И наоборот – невнимательное отношение и формальный подход могут убить самую надежную хирургическую работу и самые лучшие имплантаты. Как мы помним, ортопедический этап начинается после того, как хирург установил десневой формирователь. Именно на этом этапе могут возникнуть первые ортопедические проблемы. Пациент всегда торопится и готов идти к вам на оттиски хоть в этот же день.

Не поддавайтесь уговорам и не торопитесь! Мягким тканям вокруг десневого формирователя надо ремоделироваться и созреть! В первые дни эти ткани очень ранимы и восприимчивы к любой внешней агрессии и могут воспаляться даже от травмы пищевым комком .
Быстрее чем за 5–7 дней этот процесс формирования не произойдет. Причем чем глубже под десной находится имплантат, тем дольше этот период. Иногда он может длиться более 15–20 дней.

После снятия оттиска самым тщательным образом отмойте имплантат и прилежащие к нему мягкие ткани от остатков оттискной массы. Даже незначительный фрагмент, оставшийся под десной, может вызвать серьезное воспаление вокруг имплантата.

Если через несколько дней после снятия оттиска пациент начинает жаловаться на чувство тяжести и дискомфорта, а иногда и боли в десне вокруг имплантата, внимательно проверьте импланто–десневое прикрепление на предмет оставшихся там фрагментов.

Я несколько раз сталкивался с тем, что ортопеды игнорировали эти жалобы и сдавали работу, а через 3–6 недель из–за разлитого воспаления вокруг имплантата он приобретал выраженную подвижность и его приходилось удалять.

Такие же явления могут возникнуть после фиксации провизорных конструкций на временный цемент.

Нет дыма без огня! Если пациент жалуется, и эти жалобы сохраняются в течение нескольких дней – ищите причину: скорее всего, это фрагмент материала, оставшийся под десной.

Примерка и припасовка каркаса протеза с опорой на имплантаты

Примерка и припасовка каркаса будущей ортопедической конструкции – несложный, но всегда ответственный этап. Наиболее частая ошибка на этом этапе – попытка во что бы то ни стало припасовать неудачно изготовленный каркас протеза.

Если каркас садится слишком плотно, с выраженным напряжением – остановитесь! Проверьте посадку всей работы на гипсовой модели. Если все сидит отлично, проверьте положение каждого аналога имплантата с зафиксированным абатментом в соответствующих колпачках по одному. Если и эта проверка прошла успешно, а в полости рта каркас садится с выраженным напряжением или не садится совсем,

у вас есть всего два варианта:

  • разрезать диском эту конструкцию на несколько сегментов, посадить эти фрагменты по отдельности, снять в таком положении новый оттиск и затем на гипсовой модели сделать плазменную пайку;
  • полностью переснять оттиск и повторить все этапы моделировки и изготовления металлического каркаса.

Не лишним будет провести тест Шеффилда и в полости рта.

ДентЭрум

Съемный зубной протез за 11 000 рублей под ключ.

Коронка из безметалловой керамики за 9500 рублей.

Комплексный осмотр стоматолога бесплатно.

Профессиональная гигиена всей полости рта системой Air Flow + глубокое фторирование 2500 рублей

  1. Протезирование зубов
  2. Зубной протез Акри Фри
  3. Протез натирает десну

Протезирование

  • Изготовление зуб коронок и протезов Самара
  • Металлокерамическая коронка
  • Безметалловая керамика
  • Бюгельный протез
  • Зубной протез Акри Фри
  • Съемный зуб протез из акрила
  • Цена качество протезирование зубов
  • Виниры создают белые зубы
  • Коронка на зуб цена Самара
  • Протезирование
  • Съемный протез частичный
  • Протезирование зубов срочно в Самаре
  • Протезирование Самара
  • Штампованные металлические коронки
  • Белые зубы Самаре
  • Где недорого вставить зубы в Самаре
  • Золотые зубы
  • Из чего состоит металлокерамическая коронка
  • Какие коронки лучше
  • Мостовидные зубные протезы
  • Металлопластмассовая коронка
  • Кадмий (Cd) в стоматологии
  • Отравления тяжелыми металлами
  • Зуб протезирование
  • Слабая фиксация съемных протезов.
  • Возврат 2 НДФЛ за лечение у стоматолога
Читайте так же:
Калькулятор расчета цементных растворов

Протез натирает десну

Как привыкнуть к своим съемным протезам Что делать если зубные протезы давят и натирают десну

Молодое сияние улыбки, смех без смущения и беспокойства, еда без проблем- конечно же, качественные съемные протезы имеют много качеств, которые могут улучшить вашу повседневную жизнь, особенно когда вы привыкнете к ним. Обычно это требует времени и терпения, но в дальнейшем вы, несомненно, будете чувствовать себя комфортно. Чтобы помочь вам пройти этот период адаптации, мы дадим вам несколько советов.

Сначала вы, скорее всего, будете ощущать себя крайне не комфортно когда разговариваете или пытаетесь пережевывать пищу своими протезами- появился новые ощущения, что-то новое и странное присутствует в вашей полости рта. Тем более, если Ваш новый протез натирает непривычную десну и к чувству дискомфорта добавляется еще и боль от потертостей.
Самое главное в этот период- быстро преодолеть эти страхи и насильно забыть, что у вас что-то мешает во рту. Это достигается упорным постоянным ношением съемного протеза. Как говорится, терпение и труд.
Удаление их на ночь или перед едой только продлит период адаптации. Поэтому очень скрупулезно чистите протезы и ротовую полость незадолго до сна, но затем снова наденьте новые съемники, может быть, даже превозмогая боль.

Не ленитесь почистить оставшиеся зубы и саму слизистую оболочку, контактирующую с протезом. Только тщательная гигиена ускорит заживление потертостей. Если во рту сохранилось два или три зуба- они способствуют фиксации протеза и облегчают период адаптации. Эти зубы надо очищать очень тщательно.

Иногда людям хочется избавиться от оставшихся зубов. Не стоит этого делать. Если боль отсутствует- пусть отстоят свой срок, они способствуют фиксации.

Если натирает протез десну и слизистую оболочку что делать и чем лечить

По поводу травм десны и слизистой оболочки хотелось бы отметить следующее.
Необходимо сознавать, что слизистая оболочка полости рта изначально не приспособлена для удержания съемного протеза и тем более для пережевывания пищи. Она нежна и ранима, богата нервными окончаниями и именно поэтому в период привыкания натирается и травмируется, что является постоянным раздражителем для человека.
Но не все так отчаянно плохо. Организм может ко многому привыкнуть и слизистая оболочка тоже располагает определенными ресурсами для адаптации. Эпителий во рту способен быстро регенерировать и частично ороговевать. Со временем, обычно на это требуется от двух до трех месяцев, формируется ложе протеза. Те участки слизистой оболочки, которые контактируют с седлом съемного протеза и протезом натираются, становятся плотнее и устойчивее, через месяц будут легче воспринимать давящие усилия при жевании. Этот период называется периодом адаптации. В этот период у протеза проводится коррекция с целью устранения суперконтактов, более точной корректировки границ протезного ложа. Мы рекомендуем следующую тактику коррекции.

Если пациент ощущает, что в каком то участке протез чрезмерно надавливает на десну, надо записаться на прием к своему стоматологу. Но натертую десну протезом врач должен увидеть! Увидеть именно ту точку, которая протезом была натерта и куда давит протез. Для этого перед днем приема надо три дня , “через не могу”, протез все же поносить. Тогда стоматолог очень точно определит зону коррекции на протезе, ориентируясь на участок покраснения на десне. Эта точка на протезе убирается. Стоматологу важно не убрать лишнее, снимается очень тонкий и небольшой слой пластмассы. Если корректировать протез на глазок, то он начнет не только давить, но и слетать, перестанет держаться во рту. А если протез плохо держится, проблема становится совсем плохо устранимой. Восстановить границы протезного ложа иногда невозможно. Если протез не держится во рту, пользоваться им уже невозможно, придется делать новый.

Уже образовавшиеся потертости во рту если натерли протезы чем лечить

Небольшие покраснения на десне пройдут самостоятельно после коррекции протеза. Если же пальцем ощущается уплотнение на десне, то следует носить протезы с перерывами, давая возможность восстановиться слизистой оболочке. В перерыве делаются ротовые ванночки с раствором хлоргекседина. На участок протеза, который контактирует с травмированной слизистой оболочкой, нанесите слой “солкосерил дентальная адгезивная паста”, объемом с фасолину. Покрыть дентальной пастой весь протез можно, но несколько дорого. Ранозаживляющее действие солкосерила неплохое, к тому же дентальная паста отлично изолирует травмированный участок.

Читайте так же:
Международное аналитическое обозрение alitinform цемент бетон сухие смеси

Миллионы людей пережили те же проблемы и добились успеха. Не смущайтесь- никто вокруг вас не ставит своей целью заметить, что вы носите зубные протезы. У людей достаточно своих проблем с зубами, если что то и заметят, то скорее всего в глубине души посочувствуют. Просто держите себя естественно и не думайте о съемниках как о чужих, воспринимайте как если бы они были новыми зубами, которые заново выросли и омолодили Вас. В конце концов, если бы у Вас действительно прорезались новые зубы, вряд ли это было безболезненно- посмотрите на своих внуков.

Первые 10 дней. Какой кошмар- протезы трут и не держатся, меня тошнит!

Новые протезы — определенно проблема. Чтобы чувствовать себя лучше с ними в эти первые дни, избегайте твердых продуктов и старайтесь выбирать более мягкие, которые не повредят ваши десны. Больше гуляйте в парке и пытайтесь громко разговаривать там, где Вас никто не слышит. Демосфен уходил к морю и клал в рот камешки, чтобы отработать дикцию. Вполне возможны рвотные позывы при одевании верхнего съемного протеза. Это встречается почти у всех пациентов, дело в том, что на небе в глубине рта, там, где заканчивается край верхнего протеза, расположен участок слизистой, ответственный за рвотный рефлекс. Он может немного раздражаться краем протеза, но со временем организм поймет, что ему ничего плохого не делают и позывы на рвоту прекратятся. Если же за 10 дней это не произойдет, нанесите визит к стоматологу, он немного сократит длину верхнего протеза. Сразу, как только протез сдан, это делать не стоит, поскольку границы протеза надо корректировать крайне осторожно.

День с 10-го по 30. Протез давит в одной точке и плохо держится, как им жевать, я голоден!

Хотя ваша полость рта по прежнему привыкает к новым протезам, естественно чувствовать легкое давление при еде и повышенное слюноотделение, а фиксаця протеза еще не достаточна. Дело в том, что помимо десны, протез во рту еще фиксируют мышцы рта, а они еще не натренированны. Вы можете облегчить симптомы, используя крем Коррегу, Prototeofix, Protect Gel, которые специально разработаны для успокоения раздраженных слизистых оболочек. Состав Корреги- вещество Агар-агар, пищевой продукт, из него делают конфеты рахат лукум. Это вязкая субстанция служит тонкой эластичной подушкой между съемным протезом и слизистой оболочкой, коррега фактически приклеевает протез. Под протез с коррегой не попадают частички пищи, в состав ее введены мягкие антисептики и вяжущие безопасные вещества, благотворные к деснам. В травмированных участках используйте пасту адгезивную солкосерил.

Если симптомы боли в деснах не устраняются, обратитесь к стоматологу. Скорее всего надо провести коррекцию границ протеза. Плановая коррекция съемного протеза должна проводиться после одной- двух недель нахождения протеза во рту, тогда врач хорошо видит травматизирующие зоны.

После месяца ношения съемного протеза. Я ем котлеты, но почему не ощущаю их вкус?

Вы, наконец, начинаете привыкать к странному объекту во рту, но все же полноценно жевать и смеяться еще не получается. Давление на десны уменьшилось, губы охватываю протез плотно и надежно, слюна перестала выделяться ручьем. Скорее всего исчез рвотный рефлекс. И не только это, ваши вкусовые рецепторы также слегка адаптировались. Некоторые из них расположены на вашем нёбе, частично покрытые протезом. Из за этого терялся привычный вкус любимых блюд, они казались пресными и безвкусными. Но через месяц те участки слизистой оболочки, которые не были прикрыты пластмассой, усилили свою активность и вкус частично вернулся. Этот процесс будет нарастать и со временем еда начнет доставлять прежнее удовольствие.

Несколько советов по ношению новых съемных протезов

  1. Пережевывайте поочередно пищу с обеих сторон! Это поможет протезу занять свое место и минимизировать риск скидывания протеза с клапанной зоны.
  2. Когда вы откусываете твердую пищу используя свой съемник, лучше задействуйте не резцы, а клыки и премоляры, кусайте как бы боком. Чаще всего боковые зубы расположены в протезе в более центральном положении, а резцы зубной техник для большей красоты выносит слегка вперед. Это красивее, но при кусании возникают отрывающие моменты, протез сталкивается со своего места.
  3. Вначале избегайте употребления яблок, моркови и вообще твердых продуктов.
  4. Дикция изменится, первое время некоторые звуки не будут выговариваться. Надо дать время, чтобы язык привык к изменениям во рту. Возможно, некоторые слова и звуки будут звучать странно при разговоре, особенно звуки букв “н”, “р”, “з” . Но как вы хорошо знаете, только практика ведет к совершенству! Чем чаще вы говорите или читаете вслух, тем быстрее вы начнете разговаривать, как раньше.
  5. Для очистки протезов используйте зубной порошок и щетку для протезов или для рук. Они длиннее и шире, щетина более плотная, очистка протеза пройдет быстро. Можно, конечно, использовать и зубную щетку, но ее очищающее действие для пластмассы недостаточное, чистка двух протезов займет много времени, не забывайте что надо почистить еще и полость рта.
Читайте так же:
Влажность сухих растворных смесей раствора цементного

Уход за съемными протезами предотвращающий такие осложнения как хроническое воспаление слизистой оболочки

Прежде всего следует тщательно очищать протезы от всякого рода налетов. Как ни странно, но на большинстве протезов у пациентов, обратившихся с жалобами на покраснение десен и боль, налет на протезах присутствовал. Никто не говорит, что люди не чистят искуственные зубы. Но, очевидно, делают это довольно быстро, как рутинную процедуру.

Между тем, следует заметить, что поверхность протеза криволинейна, на ней присутствуют впадины. В них то и скапливается белковая пленка, которая со временем твердеет, а потом начинает нарастать в толщину и по площади. Затвердевший налет с пластмассы убрать очень тяжело, иногда приходится это делать карборундовой головкой, протачивая каждую впадину, а перед этим протезы отмачивать в перекиси водорода. А ведь именно этот налет и служит причиной воспаления десен.

Поэтому пациент должен самостоятельно следить за тем, чтобы эта белковая пленка не образовывалась. Раз в неделю протез надо тщательно осматривать, особенно углубления, куда чистящая щетка может не проникать. Если налет обнаружен, надо убирать его марлевой салфеткой с чистящим средством и зубным порошком, либо содой. Тереть надо достаточно энергично, результат закрепить полировкой с зубной пастой.

Продаются таблетки для очистки зубных протезов. Однако и таблетки и перекись водорода саму белковую пленку не убирают, а только обесцвечивают и инактивируют ее.

Уход за протезами на имплантах

Главный врач, стоматолог-ортопед

Последнее обновление: 18.08.2020

Грамотно проведенная процедура имплантации зубов с последующей установкой протезов является очень важным, но не единственным этапом восстановления красоты и здоровья вашей улыбки. Не следует забывать о правильном уходе за протезами на имплантах, так как он играет огромную роль для вашего комфорта и позволит сохранить протезы в идеальном состоянии на протяжении всего срока их службы. Даже самые качественные и надежные протезы на имплантах требуют регулярного, тщательного и бережного ухода. Поэтому необходимо взять на вооружение несколько простых правил по уходу за протезами и ротовой полостью после имплантации зубов.

Почему важно правильно ухаживать за зубными протезами

Несмотря на то, что при имплантации и протезировании зубов используются прочные и устойчивые материалы, ухаживать за установленными на имплантах протезами нужно также тщательно, как и за натуральными зубами. Установка импланта с последующей его нагрузкой сначала временным, а потом постоянным протезом, является оперативным вмешательством и стрессом для организма. Поэтому уход за имплантами и протезами в послеоперационный период является важнейшим условием для нормального восстановления тканей.

Лечащий врач после имплантации и установки протеза даст подробные рекомендации по уходу, которые нужно соблюдать ежедневно для предотвращения проникновения инфекции в ротовую полость на протяжении всего реабилитационного периода. Антибактериальные и противовоспалительные препараты, назначенные стоматологом, нужно принимать обязательно для профилактики инфекционных осложнений и устранения неприятных симптомов после процедуры (болезненность, отечность мягких тканей).

Однако даже по истечению восстановительного периода нельзя забывать о правилах ухода за протезами. Ухаживать за ними, как и за остальными зубами, необходимо на протяжении всей жизни. Таким образом, вы сохраните конструкцию в хорошем состоянии, предотвратите развитие заболеваний десен и костной ткани. Условно можно выделить следующие этапы повседневного ухода за протезами на имплантах:

Тщательное и деликатное очищение зубов с помощью зубных щеток, паст, флоссов.

Регулярное полоскание ротовой полости.

Читайте так же:
Цемент для красного кирпича

Профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Сам процесс ухода за протезами достаточно простой и не отнимает много времени, поэтому после имплантации зубов вышеперечисленные этапы ухода за ротовой полостью должны прочно войти в число ваших привычек.

Бережное и регулярное очищение – залог здоровья ротовой полости

Ежедневный гигиенический уход за полостью рта является неотъемлемой частью распорядка дня любого человека. Протезы, как и настоящие зубы, необходимо очищать ежедневно. Существуют некоторые особенности очищения зубных протезов и имплантов:

При использовании съемных временных или постоянных протезов, имплант и протез очищают по отдельности (чтобы правильно очистить имплант, необходимо снять зубной протез). В раннем послеоперационном периоде для деликатной чистки импланта используется ватная палочка, смоченная антисептическим раствором.

Отдавайте предпочтение зубным щеткам с мягкой щетиной, чтобы не повредить поверхность протеза.

Чистить зубы и протезы необходимо не менее 2 раз в день.

Для более тщательного очищения труднодоступных мест соединения протеза и импланта, рекомендуется использовать зубные нити (флоссы) и ирригаторы.

Используйте качественную зубную пасту, подобранную стоматологом, которая поможет поддерживать в хорошем состоянии десны и зубы.

Бережная чистка зубов утром и вечером поможет избежать множества проблем и заболеваний ротовой полости.

Полоскание рта – обязательный этап ухода за протезами

В раннем послеоперационном периоде врач назначит обязательное полоскание ротовой полости не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи специальными антисептическими растворами. Это необходимо для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, которые в огромных количествах населяют ротовую полость и могут проникнуть в послеоперационную рану. Однако после полного заживления тканей достаточно полоскать ротовую полость водой после чистки зубов, чтобы избавиться от кусочков пищи и остатков зубной пасты. При наличии медицинских показаний, стоматолог может назначить специальную антисептическую жидкость для полоскания, но регулярно прополаскивать зубы и протезы антисептиком без назначения врача не рекомендуется.

Регулярное наблюдение у стоматолога

Даже если вы чувствуете себя отлично и не замечаете никаких проблем с протезами и имплантами, все равно необходимо каждые 6 месяцев посещать стоматолога. После тщательного осмотра врач может выявить различные отклонения в ротовой полости на ранних стадиях, диагностировать и назначить курс лечения. Также проверяется состояние протезов и имплантов, их положение, наклон, выявляются показания для профессиональной чистки имплантов, протезов и своих зубов. При правильном уходе никаких проблем с конструкциями быть не должно, а визиты к стоматологу являются только одной из мер профилактики болезней зубов и десен.

Исправление ошибок неудачного эндодонтического лечения

Если вас мучают осложнения после эндодонтической терапии на нижней челюсти (онемение, постоянная боль, «мурашки» в области подбородка) — записывайтесь ко мне на бесплатную консультацию. После осмотра я составлю план лечения и рассчитаю стоимость работы. Мы сможем приступить к лечению как только Вы будете готовы.

В 2017 году ко мне поступила пациентка 33 лет с жалобами на онемение нижней челюсти слева. Ее лечащий врач рекомендовал обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии, где женщине предложили оперативное лечение в условиях стационара. Пациентку это не устроило и она обратилась ко мне. После сбора анамнеза стало ясно, что в процессе неудачного эндодонтического лечения 37 зуба стоматолог вывел пломбировочный материал за верхушку корня зуба в нижнечелюстной канал.

Операцию я провел амбулаторно, под местной анестезией («Ультракаин»), абсолютно безболезненно. Доступ к нижнечелюстному каналу осуществлен со стороны полости рта, без разрезов на коже, только на слизистой. В проекции верхушек корней 37 зуба было сформировано небольшое окно, через которое я аккуратно удалил пломбировочный материал и произвел резекцию верхушек корней 37 зуба. Затем я изолировал сосудисто-нервный пучок с помощью аутогенной мембраны, наложил швы и назначил антибактериальную, симптоматическую терапию. Через месяц после операции стала восстанавливаться чувствительность зубов, а через три месяца — чувствительность нижней губы и подбородка слева.

Почему возникают осложнения после эндодонтического лечения зубов?

Выведение пломбировочного материала в нижнечелюстной канал – не редкое и опасное осложнение эндодонтического лечения зубов на нижней челюсти. Предпосылками возникновению являются особенности анатомо-топографического строения нижней челюсти, в частности:

  • близость нижнечелюстного канала к верхушкам корней моляров и премоляров,
  • пористость губчатой кости в области тела челюсти,
  • частичное отсутствие альвеолярной стенки.

Пломбировочные материалы могут оказывать как механическое, так и химическое раздражающее воздействие, приводящее к дегенеративным изменениям нижнечелюстного нерва, которые зависят от химического состава материала и длительности его нахождения в области нерва.

Читайте так же:
Глиноземистый цемент его свойства

Панорамная рентгенография и компьютерная томография позволяют с наибольшей точностью визуализировать отношение нижнечелюстного канала к верхушкам корней зубов нижней челюсти. Эти данные необходимо учитывать при эндодонтических и хирургических вмешательствах на нижней челюсти.

Симптомы осложнений после эндодонтического лечения

Основными клиническими признаками осложнений являются боль, гипо и парестезии (онемение, блокирование) на стороне нижней челюсти, где выведен пломбировочный материал. Характер боли зависит от особенностей анатомического строения нижнеальвеолярного и подбородочного нервов. Восстановление функций нерва зависит от длительности пребывания пломбировочного материала в нижнечелюстном канале, поскольку на процесс реабилитации влияют факторы компрессионного воздействия пломбы на сосудисто-нервный пучок. В результате нарушается полноценное кровоснабжение нерва и иннервируемых им тканей.

Как лечить?

Нижнечелюстной канал сохраняет свое положение по отношению к основанию нижней челюсти независимо от возраста и степени атрофии альвеолярного отростка. Врачами доказана необходимость раннего хирургического удаления материала, при попадании его в область нижнечелюстного канала. Существуют методики хирургического лечения с наименее травматичным доступом в полость нижнечелюстного канала, снижающих риск послеоперационных осложнений.




41.Снятие зацементированных несъемных протезов. Показания, методики.

Распиливание от шейки зуба к режущему краю (колесовидный бор, фиссурный, обратный конус) с последующим раздвиганеием краев коронки серповидной гладилкой (шпателем). Использование прибора Коппа для снятия коронок. Выпиливание вкладок. Все проводится с обязательным водным охлаждением. УЗ-метод при фиксации м/п на Фцемент. Показания: (хирургические, терапевтические, ортопедические) Хроническое воспаление десневого края, прогрессирующий пародонтит с обнажением шейки зуба (рецессия десневого края)Пульпит (термический ожог).Трещина и отлом части корнки, отлом промежуточной части мостовидного протеза. Несоответствие цвета коронки (эстетические недостатки). Изменение ортопедической конструкции. Замена ортопедической конструкции. Удаление опорных зубов (одного зуба).Перелом зуба (продольный, косой)

44Виды съемных протезов при частич отсут зубов.Показания противоп.

Выделяют 3 вида проезов:пластиночные,бюгельные,съемные мостовидные.Бюг и мост-это опирающиеся протезы,передающие жеват давл на периодонт опорных зубов.Пластин-передают вертик нагрузку на подлежащие тк через с/об,мало приспос к воспият значительного давления.Съем мост протезы представ собой конструкцию опирающ пластиночного протеза,кот укрепляется на опорных зубах или корнях зубов и имеет седловидную промежуточную часть,замещающую небольшой по протяженности односторонний включенный дефект зубного ряда.Они могут иметь опорно-удерж элементы в виде телескопич креплений,опорно-удерж кламеров или замков.

45 Кл-лаб этапы изгот пластиночных протезов.

1.Обследование,постановка диагноза,выбор конструкции протеза,получение оттисков,отливка моделей.2.Изгот воск базисов с окклюз валиками.3.Опред ЦСЧ или ЦО. 4.Загипсовка моделей в артик ,изоляция торуса,костных выступов,изгот кламмеров,постановка иск зубов на восковом базисе.5.Проверка конструкций протезов на воск базисах на модели и в п/рта.6.Замена воск базиса на пластм.7.Припасовка и наложение протезов,рекомендации.8.Коррекция.

46.Конструкционные элементы съемн пласт протезов.Фиксирующие элементы.

Съемн пласт протез сост из базиса,кламмеров и иск зубов.Базис-основа протеза,на нем укрепляют иск зубы и фиксир устр.Жеват давление от иск зубов передается через него на с/об протезного ложа.Величина базиса зависит от числа сохр зубов,топографии и протяженности деф,степени атрофии альв отростка.Границы:вестибулярно по перех скл,обходя тяжи и уздечки.Орально на н/ч везде идет по перех скл,на в/ч по линии А.Альв бугор в/ч должен быть перекрыт.Предние зубы перекр на толщину воск базисной пласт-1,8 мм,а боковые зубы на 2/3 высоты коронки.Кламмеры:1.плечо-охват коронку зуба,расп между экват и десной, и прилег к пов зуба на всем протяжении.2.Тело-мало пруж часть,расп на экваторе на конт пов зуба.3.Отросток-расп в базисе под иск зубами паралл альв отростку и жестко соед с базисом.Виды кламмеров:1.Проволочный петлевидный кламмер(диметр-0,6-0,8мм).Плечо изгибают в виде петли так,что бы одна нитка петли проходила над экватором,а др под ним,паралл первой.2.Апроксимальный одноплечий и двупл кламмер-только на перед зубах.3.Ленточный одноп кл- из листовой нерж стали толщиной 0,5 мм.4.Двупл проволочный кл-Перв плечо расп на вестиб пов,второе на орал.5.Денто-альв кл-отростки базиса с вестиб стороны,направл к естеств зубам.Исп при высоких зубах.6.Десневой кл-явл отроском базиса,расп почти у перех скл. Магниты.3 группы:1.межчел отталкивающие магниты внутрипротезного распол.2.Одночел магниты притягивающие имплантаты.3.Внутрикорневые магниты притягивающие фиксаторы. Телескопич кор-внутр должна быть цилиндрической.Зуб обтач как под литую коронку.Замковое крепление сост из двух элементов,кот вставляются др в др.Часть,укрепл в опорном зубе на вкладках,полукоронках,коронках наз матрицей,а внутреннюю,соединенную с протезом-патрицей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector